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歐洲冠狀動脈血運重建治療指南-2014年版

歐洲冠狀動脈血運重建治療指南-2014年版

作者：顏紅兵
出版社：中國環(huán)境出版社出版時間：2015-03-01
開本： 16開 頁數(shù)： 182
本類榜單：醫(yī)學銷量榜
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歐洲冠狀動脈血運重建治療指南-2014年版 版權信息

歐洲冠狀動脈血運重建治療指南-2014年版 本書特色

《歐洲冠狀動脈血運重建治療指南(2014年版)》主要內(nèi)容包括：引言、評分與風險分層、決策過程與患者信息、診斷決策：功能性評估與影像檢查、穩(wěn)定性冠狀動脈疾病、非st段抬高型急性冠狀動脈綜合征、st段抬高型心肌梗死、心力衰竭和心原性休克、糖尿病、慢性腎臟疾病、需要瓣膜介入治療的患者等。

歐洲冠狀動脈血運重建治療指南-2014年版 內(nèi)容簡介

《歐洲冠狀動脈血運重建治療指南（2014年版）》是根據(jù)歐洲心臟病學會（ ESC）和歐洲心胸外科協(xié)會（EACTS） 2014年8月30日在線發(fā)表的《2014年ESC/EACTS心肌血運重建治療指南》 （Windecker S，et al．Eur Heart J．doi：10.1093/eurheartj/ehu278）編譯而成。上一版指南發(fā)表于2010年（Wijns W， et al．Eur Heart J．2010； 31：2501）。　　新版指南的主題涵蓋了從患者選擇到手術例數(shù)與結(jié)果之間的關系，強調(diào)了血運重建治療[尤其是經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）]在各種冠狀動脈疾病患者的獲益！　¤b于新一代藥物洗脫支架（DES）較藥物治療的存活獲益，和在ST段抬高型心肌梗死（ STEMI）患者的良好應用前景，新版指南提倡廣泛應用新一代DES！　⌒掳嬷改显谌婧拖到y(tǒng)復習了100項臨床試驗93 553例患者（隨訪262 090例患者一年）的基礎上提出了相關的建議！　1）SYNTAX試驗5年的隨訪結(jié)果是制訂新版指南選擇PCI或外科冠狀動脈旁路移植術（ CABG）建議的基礎。新的Syntax評分包含了臨床癥狀、預后指標和解剖信息。對于左前降支近段痛變的患者，新版指南將對PCI的建議分類和證據(jù)級別提高到與CABG相同。同樣，對于簡單的左主干病變（Syntax評分＜22分）和簡單的3支病變（Syntax評分32分），PCI為I、II類建議。新版指南專門單列一節(jié)闡述風險模型，包括如何計算Syntax得分的流程！　2）FREEDOM試驗結(jié)果是新版指南將CABG作為多支冠狀動脈病變合并糖尿病患者應用的I類建議的依據(jù)！　3）與金屬裸支架（BMS）比較，新版指南建議DES應當應用于幾乎所有的冠狀動脈疾病患者和各種病變。對于接受直接PCI的STEMI患者，新版指南將新一代DES作為I類建議應用！　4）根據(jù)ACCOAST試驗的結(jié)果，由于出血風險增加，新版指南不建議對于非ST段抬高急性冠狀動脈綜合征患者PCI前預先應用普拉格雷治療。

歐洲冠狀動脈血運重建治療指南-2014年版 目錄

編譯者的話
序
1引言
2評分與風險分層


3決策過程與患者信息
3.1患者信息與知情同意
3.2多學科決策（心臟團隊）
3.3血運重建治療時機和一次性經(jīng)皮冠狀動脈介入治療


4診斷決策：功能性評估與影像檢查
4.1無創(chuàng)檢查
4.2有創(chuàng)檢查
4.3存活心肌的檢測


5穩(wěn)定性冠狀動脈疾病
5.1血運重建治療的原理
5.2血運重建治療的循證學基礎
5.2.1經(jīng)皮冠狀動脈介入治療
5.2.2經(jīng)皮冠狀動脈介入治療：藥物洗脫支架與金屬裸支架比較
5.2.3冠狀動脈旁路移植術
5.3經(jīng)皮冠狀動脈介入治療與冠狀動脈旁路移植術比較
5.3.1左前降支冠狀動脈近段病變
5.3.2左主干冠狀動脈病變
5.3.3支冠狀動脈病變


6非st段抬高型急性冠狀動脈綜合征
6.1早期有創(chuàng)策略與保守策略比較
6.2血管造影和介入治療時機
6.3血運重建治療類型
6.3.1冠狀動脈旁路移植術
6.3.2經(jīng)皮冠狀動脈介入治療


7st段抬高型心肌梗死
7.1時問延遲
7.2再灌注治療策略的選擇
7.3直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療
7.4溶栓治療
7.5次急經(jīng)皮冠狀動脈介入治療
7.6冠狀動脈旁路移植術


8心力衰竭和心原性休克
8.1慢性心力衰竭
8.1.1血運重建治療
8.1.2存活心肌與血運重建治療
8.1.3左心室重建
8.2心原性休克
8.2.1血運重建治療
8.2+2機械循環(huán)支持
8.2.3右心室衰竭
8.2.4機械性并發(fā)癥


9糖尿病
9.1冠狀動脈m運重建治療的證據(jù)
9.1.1穩(wěn)定性冠狀動脈疾病
9.1.2急性冠狀動脈綜合征
9.2冠狀動脈血運重建治療的類型
9.2.1臨床隨機試驗
9.2.2薈萃分析
9.3經(jīng)皮冠狀動脈介入治療
9.4冠狀動脈旁路移植術
9.5抗栓藥物治療
9.6抗糖尿病治療


10慢性腎臟疾病
10.1血運重建治療的循證學基礎
10.1.1中度慢性腎臟疾病患者
10.1.2重度慢性腎臟疾病和終末期腎臟疾病或血液透析患者
10.2對比劑腎病的預防


11需要瓣膜介入治療的患者
11.1瓣膜介入治療的主要適應證
11.21血運重建治療的主要適應證


12合并頸動脈周圍動脈疾病
12.1冠狀動脈疾病合并頸動脈疾病
12.1.1與血運重建治療相關的卒中危險因素
12.1.2降低冠狀動脈旁路移植術后發(fā)生卒中危險因素的預防措施
12.1.3在擇期冠狀動脈血運重建治療患者實施頸動脈血運重建治療
12.1.4冠狀動脈疾病合并頸動脈疾病患者血運重建治療的類型
12.2冠狀動脈疾病合并周圍動脈疾病


13再次血運重建治療和雜交手術
13.1早期橋血管閉塞
13.2疾病進展和晚期橋衄管閉塞
13.3經(jīng)皮冠狀動脈介入治療急性閉塞
13.4再次經(jīng)皮冠狀動脈介入治療
13.5雜交手術
……
14心律失常
15冠狀動脈旁路移植術的手術問題
16經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的手術問題
17抗栓治療

 

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