���] �Ї���L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�װl(f��)չ��(b��o)��2020

Ŀ �ƪ ���� 1�� �l(f��)չ��(b��o)������x 3�ڶ��� �l(f��)չ��(b��o)��Č���Ҏ(gu��)���c�Y�ρ�Դ 4һ������Ҏ(gu��)�� 4�����Y�ρ�Դ 4�ڶ�ƪ ��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵��R�����c(di��n)�c�\�� 7�� ��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵IJ��� 9һ���z������ 9�����h(hu��n)���c���P(gu��n)�l(f��)��Σ�U(xi��n)���� 10�����Լ��� 12�ڶ��� ��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵İl(f��)���C(j��)�� 14������ ��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵��R�����F(xi��n) 16һ���P(gu��n)��(ji��)���F(xi��n) 16�����P(gu��n)��(ji��)����F(xi��n)���ϲ��Y 17������ ��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵��\�ࣨ�����(bi��o)��(zh��n) 20������ ��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵ļ������(d��ng)���u(p��ng)�� 23һ��ACR20/50/70 23����DAS28-ESR/CRP 24������(ji��n)���ļ������(d��ng)ָ��(sh��)��SDAI�� 25�ġ��R���������(d��ng)ָ��(sh��)��CDAI�� 25����Boolean�����(bi��o)��(zh��n) 26������ ��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵ij����ί�ˎ�� 29һ�������w����ˎ��NSAIDs�� 29������Ƥ�|(zh��)���أ�GC�� 30�������y(t��ng)������ƿ��L(f��ng)��ˎ�csDMARDs�� 30���������Ƅ���bDMARDs�� 33����С���Ӱ���ˎ�tsDMARDs�� 36�������t(y��)ˎ 38�ߡ�����ˎ�� 40������ ��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵������ί���ʩ 41һ������(f��)�������ί��c����呟� 41�������g(sh��)�ί� 42�����P(gu��n)��(ji��)ǻע���ί� 42�ڰ��� ��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵������\����ί� 43һ����L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�������\�����Ҫ�� 43������L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�������ί�����Ҫ�� 44�ھ��� ��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)���\�·��Hָ�Ϻ��Ľ��x 46һ��ACRָ�Ϻ��ă�(n��i)���c��ӆ����Ҫ�c(di��n) 46����EULARָ�Ϻ��ă�(n��i)���c��ӆ����Ҫ�c(di��n) 51����ƪ ��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵����в��W(xu��)�c����ؓ(f��)��(d��n) 55�� ���H��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵����в��W(xu��)���� 57�ڶ��� ���H��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵ļ���ؓ(f��)��(d��n) 59����ƪ �҇���L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׼����F(xi��n)���c���ڵĆ��} 61�� �҇���L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵����в��W(xu��)�����cڅ��(sh��) 63�ڶ��� �҇���L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵ļ���ؓ(f��)��(d��n) 66������ �҇���L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׻��ߵ��R������ 68������ �҇���L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵ļ����J(r��n)֪�� 72һ�������c���ߌ�(du��)��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵��J(r��n)֪�ȵ� 72�����t(y��)��(w��)�ˆT��(du��)��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵��J(r��n)֪�ȵ� 73������ �҇��L(f��ng)�����߲����I(y��)�ĘI(y��)�ˆT��r 76������ �҇���L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵������\����r 77������ �҇���L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵ļ����ί��F(xi��n)����} 78һ��RA��Ҏ(gu��)���ί��д��ӏ�(qi��ng) 78����RA�_(d��)��(bi��o)�ί��д�؞�� 80����RA�ļ����O(ji��n)�y(c��)�����������д����� 81�ڰ��� �҇���L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)��ˎ�｛(j��ng)��(j��)�W(xu��)�о���r 82����ƪ ��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵��о��M(j��n)չ�cڅ��(sh��)���� 85�� ��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵Ļ��A(ch��)�t(y��)�W(xu��)�о� 87һ������?q��)W�о��M(j��n)չ�cڅ��(sh��) 87����Σ�U(xi��n)�����о��M(j��n)չ�cڅ��(sh��) 89�����l(f��)���C(j��)���о��M(j��n)չ�cڅ��(sh��) 91�ڶ��� ��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׵��R���о� 94һ���R���о��ķ���c��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)���挍(sh��)�����о� 94�������H��Ҫ��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׼�����ӛ�о� 96�������H������ӛ�о��l(f��)չڅ��(sh��) 98������ ��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)��ˎ���ί���δ���l(f��)չڅ��(sh��) 99һ����ˎ�C(j��)���о� 99�����°��c(di��n)�о� 100������ �˹�������δ����L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)���\���е����ó�̽ 103һ��Ӱ��W(xu��)�\�� 103���������o���\�� 104���������ί�Ч���A(y��)�y(c��) 104�������ܿɴ����O(sh��)�� 105����ƪ �҇�����L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)���I(l��ng)����ȡ�õijɿ�(j��) 107�� ���A(ch��)�t(y��)�W(xu��)�о��I(l��ng)�� 109�ڶ��� ����ȫ���f(xi��)���W(w��ng) 110������ ��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)��ע��(c��)��ӛ�о��cCREDIT�(xi��ng)Ŀ 112������ �l(f��)��2018����L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)���\��ָ�� 115һ��ָ���ƶ��ı����c���x 115����ָ�����c(di��n) 116������ �����t(y��)���(du��)�齨�O(sh��)���ٰl(f��)չ 118һ����һ��һ��һ���ġ� ���O(sh��)�(xi��ng)Ŀ 118�����҇���L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׌����t(y��)���(du��)�齨�O(sh��)�c�l(f��)չ׃�� 119������ ץס��Õr(sh��)�C(j��)�����M(j��n)�W(xu��)�ƿ��ٰl(f��)չ 123����ƪ �҇���L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)�׼������ز��� 125�� ���߽��� 127�ڶ��� �ӏ�(qi��ng)��^(q��)�t(y��)������ͥ�t(y��)�����o(h��)ʿ����L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)���\���е����� 128������ ���O(sh��)�҇��L(f��ng)�����߲����������wϵ 131�ڰ�ƪ δ��չ�� 135�� �����R���t(y��)�W(xu��)�о����Č�(du��)�҇���L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)���о������I(l��ng)���� 137�ڶ��� �C(j��)���c����(zh��n) 139������ δ���Ĺ������c(di��n) 140�ھ�ƪ ��� 141����1 ��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)���\�ࣨ�����(bi��o)��(zh��n) 143����2 ��L(f��ng)���P(gu��n)��(ji��)���\��ָ�� 146һ��ᘌ�(du��)����RA�аY��Ļ��ߵ�ˎ���ί����h 146����ᘌ�(du��)�L����RA���ߵ�ˎ���ί����h 147����3 �����l(w��i)������ί�k���d�P(gu��n)��ӡ�l(f��)�C���t(y��)Ժ�L(f��ng)�����߿ƽ��O(sh��)�c ����ָ�ϣ�ԇ�У���֪ͨ 152�����īI(xi��n) 157